Airtrosis den chomhpháirt cromáin (coxarthrosis) - Is galar comhpháirteach ainsealach é seo, as a dtagann dífhoirmiú fíochán cnámh. Le coksartrosis, tá baint ag gach comhpháirt den chomhpháirt leis an bpróiseas paiteolaíoch: cartilage altach, struchtúir chnámh in aice le cartilage, sliogán synovial, ligaments, capsúl agus matáin in aice láimhe. I gcás galair, scriostar cartilage altach, tá micrea-athfhriotail de chnámha agus osteophytes (fáis chnámh) le feiceáil, agus tarlaíonn athlasadh ar ghaireas matáin-ligamentous an chomhpháirt cromáin.
Ar fud an domhain, déanann gach cúigiú duine gearán faoi chomhfhadhbanna le hailt. Féadann sé seo a bheith ina phian nó ina shrianadh gluaiseachta sna hailt, agus meascán de na hairíonna seo. Tagann gach dara fís othar seachtrach ar othair a bhfuil neamhoird chnámh-chnámh orthu, agus is daoine faoi 65 bliain d'aois iad 66 % de na cásanna. De réir an taighde eipidéimeolaíoch is déanaí, is é 13 %leitheadúlacht airtrosis na n -alt glúine agus cromáin i measc an daonra aosach.
Fachtóirí riosca maidir le coxarthrosis a fhorbairt:
- Togracht ghéiniteach. Is cúis choitianta le coksartrosis de na hailt cromáin an sóchán ó bhroinn nó a fuarthas den chineál cineál prótaire Cineál II.
- Aois aosta. Is é an chúis is dócha a bhaineann le leitheadúlacht airtrosis i seanaois ná neamhréireacht idir an éifeacht dhochrach ar chomh -chartilage na timpeallachta seachtraí agus a chumas chun é a athchóiriú.
- Urlár. Bíonn mná ag fulaingt ó osteoarthritis níos minice ná fir. Tá sé seo mar gheall ar éifeachtaí thionchar hormóin ghnéas ban estrogen ar an meitibileacht mhian cnámh. Mar sin féin, tá tionchar an urláir débhríoch - de réir roinnt údair, murab ionann agus damáiste do joints eile, níl aon difríochtaí sa bhonn gnéasach le haghaidh coksartrosis: I bhfir, tá airtrosis an chomhpháirt cromáin le fáil chomh minic agus atá sé i measc na mban.
- Meáchan coirp iomarcach. Cruthaítear an gaol idir an mhais iomarcach coirp agus an airtrosis. Méadaíonn an iomarca fíochán greamaitheach an t -ualach dochrach ar cartilage. Ina theannta sin, táirgeann fíochán adipose einsímí pro -inflammatory a dhéanann damáiste do fhíochán cartilage.
- Forbairt go minic cnámha agus joints. De réir na staidéar, tá 80 % de na coxarthrosis, a tharlaíonn ar aon chúis dealraitheach, bainteach le lochtanna nár diagnóisíodh roimhe seo i bhforbairt an chomhpháirt cromáin - dysplasia agus subluxation.
- Saothar fisiciúil trom. Is féidir le hualach iomarcach ar na hailt cromáin le cineálacha áirithe saothair fhisiciúla damáiste a dhéanamh do na hailt agus le hairtrosis a fhoirmiú. I mbaol tá oibrithe talmhaíochta, tochaltóirí agus daoine a bhfuil speisialtachtaí oibre den chineál céanna acu.
- Gortuithe. Méadaíonn an baol go bhforbrófaí coxarthrosis tar éis gortaithe don chomhpháirt cromáin. Thairis sin, is féidir le comhpháirtí gortaithe amháin agus an dá cheann a bheith páirteach sa phróiseas.
- Spórt imeartha gairmiúil. Is féidir le spórt gairmiúil tarlú coxarthrosis a spreagadh mar gheall ar an ualach iomarcach ar na hailt agus mar gheall ar ghortuithe. I measc na spórt a d'fhéadfadh a bheith contúirteach tá lúthchleasaíocht throm, léim lúthchleasaíochta, spórt paraisiúit.
- Cnámha agus galair chomhpháirteacha - airtríteas réamatóideach, airtríteas psiatrach, ionfhabhtuithe comhpháirteacha, neacróis soithíoch, airtríteas gouty, etc.
- Paiteolaíochtaí inchríneacha .
Má bhraitear comharthaí comhchosúla, téigh i gcomhairle le dochtúir. Ná déan féin -mheáchan - tá sé contúirteach do do shláinte!
Comharthaí airtrosis de na hailt cromáin
I measc na bpríomh -chomharthaí a bhaineann le coxarthrosis tá: pian, srianta soghluaisteachta agus géarchor sna hailt, a ndífhoirmiú, a ghiorrú feidhmiúil ar an ngéag íochtarach agus at tréimhsiúil sna hailt.
Pian déine éagsúla. Tá an phian sa chomhpháirt neamhshuntasach ar dtús agus tagann sé chun cinn ar feadh tamaill bhig. Tá siad le feiceáil nó le treisiú agus iad ag siúl nó ag siúl nó le hintinn fhisiciúil eile, mar shampla, le linn scuadáin, claontaí agus ardú meáchain. De réir mar a fhorbraíonn an galar, téann pian i bhfeidhm agus ní thugann fiúntas fada faoiseamh. Ina theannta sin, tarlaíonn pian le doghluaisteacht fhada agus socrú an chomhpháirt in aon suíomh amháin.
Déanann othair gearán faoi na pianta "ag tosú" a bhfuil an oiread sin acu sna hailt cromáin tar éis codlata, ag tiomáint i gcarr agus doghluaisteacht fhada eile. Ní mhaireann pian "ag tosú" le haghaidh coxarthrosis níos mó ná 30 nóiméad. Treisíonn pian le linn hipiteirme nó i staid struis. Is féidir iad a logánú i limistéar an chnaipe nó na groin, ar dhromchla tosaigh nó taobh an cheathar. Le leathadh pian thar néaróga an plexus lumbar, is féidir é a tharchur chuig na pluide i bhfad ó lár an choirp nó sna glúine. Uaireanta baineann an phian leis an dromlach lumbosacral agus leis an gcnámh droma.
Srian ar shoghluaisteacht chomhpháirteach. Tá gluaiseachtaí sa chomhpháirt cromáin le coksartrosis teoranta mar gheall ar phian. Ag an am céanna, is minic a chuirtear isteach ar uainíocht (casadh laistigh agus lasmuigh) agus an géag íochtarach a thabhairt (gluaiseacht go lár an choirp), ach is féidir é a theorannú (gluaiseacht ó lár -ais an choirp), chomh maith le solúbthacht agus síneadh. Is é is cúis leis an éagumas chun gluaiseachtaí éighníomhacha a dhéanamh sa chomhpháirt mar gheall ar shiondróm pian pronounced ná claontacht chúiteach pelvic. Athraíonn gait an othair, téann na masa ar ais, téann an corp ar aghaidh agus meáchan á aistriú go dtí an taobh damáiste. Le damáiste déthaobhach in othair le coksartrosis, cruthaítear "gait lacha".
Le coxarthrosis go tréimhsiúil at sa chomhpháirtis féidir a bheith dofheicthe mar gheall ar an gciseal matáin agus saille. Chomh maith leis sin, tá an galar tréithiúil Crios sna hailt le linn gluaiseachta, a ndífhoirmiú de réir a chéile agus a ngiorrú feidhmiúil ar an ngéag íochtarach.
Go minic, bíonn tionchar ag an ngalar ar chomhpháirt amháin, ansin baineann an próiseas le daoine eile. Ach uaireanta bíonn tionchar ag airtrosis ar roinnt joints ag an am céanna agus tarlaíonn polyosostoarthritis. Tá polyosteoarthrosis mar thréith ag daoine scothaosta nó le togracht oidhreachta agus galair chomhchéimneacha - galair cnámha, joints agus neamhoird inchríneacha.
Pathogenesis de airtrosis de na hailt cromáin
I pathogenesis airtrosis na n -alt cromáin, imrítear ról tábhachtach trí dhochar meicniúil (gortuithe agus microtraumas mar gheall ar fhachtóirí fisiciúla méadaithe ar an gcomhpháirt) agus fachtóirí géiniteacha, hormónacha agus meitibileacha. Is minic nach féidir a fháil amach cén fachtóir a bhfuil tionchar aige ar fhorbairt an ghalair in othar áirithe, ach is minic a fhorbraíonn an galar tar éis damáiste fíochán le gortú meicniúil.
Spreagann damáiste don fhíochán roinnt na gceall fíochán cartilage (chondrocytes), agus méadaíonn táirgeadh cytokines pro -inflammatory, atá i láthair de ghnáth i gcartilage i gcainníochtaí beaga amháin. Seolann na cytokines an próiseas athlastacha, mar shampla, faoi thionchar cytokine athlastach IL-1, déantar idirdhealú idir einsímí agus scriosann siad cartilage an chomhpháirt. Chomh maith leis sin, faoi thionchar cytokines, méadaíonn táirgeadh einsím TSOG-2 agus substaintí eile a bhfuil tionchar tocsaineach acu ar an cartilage.
Tá ról mór ag Synovites freisin i bhforbairt coxarthrosis - galair athlastacha an bhlaosc shionóiviaigh na n -alt nó na ligaments le carnadh sreabhach sa chuas.
Mar thoradh ar laghdú ar leaisteachas agus ar neart an cartilage altach a bhaineann leis na neamhoird mheitibileacha, laghdaítear a fhriotaíocht in aghaidh strus meicniúil. Le Coksartrosis, tá gach comhpháirt de na hailt bainteach leis an bpróiseas paiteolaíoch, lena n -áirítear cnámh subchondral. Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil joints mhóra de na foircinn íochtaracha i gceist le hailt mhóra den chorp, bíonn strus meicniúil suntasach acu, mar a tharlaíonn microvamas sa phláta subchondral agus sa chartilage. Mar thoradh ar mhicrea -chách, déantar an chnámh subchondral a chomhbhrú, as a dtagann fás réigiúnach fíochán cnámh - osteophytes. Agus spreagann sé seo, ina dhiaidh sin, díghrádú breise ar an cartilage altach.
I gcásanna áirithe, faightear airtrosis den chomhpháirt cromáin. Is dócha go bhfuil airtrosis oidhreachta oidhreachta polygenic - mar gheall ar ghníomh a lán géinte, a théann i bhfeidhm go lag ar gach ceann acu. Is é an chúis atá le roinnt galar ná sóchán i ngéinte ag ionchódú macramóilíní cartilage altach, a chruthaíonn a réabadh. Is féidir le géinte atá freagrach as chondrocytes a roinnt freisin. Ina theannta sin, faightear neamhoird mheitibileacha, mar shampla pyrophosphate arthropathy - galar ina ndéanann criostail de pyrophosphate cailciam carnadh sa chartilage altach agus sa sreabhán synovial.
Aicmiú agus céimeanna forbartha airtrosis na n -alt cromáin
Ag brath ar chúiseanna an ghalair, tá coxarthrosis roinnte ina dhá phríomhfhoirm: bunscoile (idiopathic) agus tánaisteach (ag eascairt as nó mar gheall ar ghalair eile).
Bunscoile Coksartrosis:
- Logánta (ní théann ach joints cromáin i bhfeidhm):
- aontaobhach;
- déthaobhach.
- Ginearálaithe (polyosteoarthrosis) le loit trí chomhghrúpa ar a laghad (mar shampla, cromáin, glúine agus joints beaga scuaba nó cosa).
Airtrosis thánaisteach:
- Post -traumatic:
- géarmhíochaine - mar thoradh ar dhíobháil ghéar;
- Ainsealach - Mar gheall ar aicmí roinnt spóirt nó mar thoradh ar ghníomhaíocht ghairmiúil.
- Galair mheitibileacha (oconosis, hemochromatosis, galar Wilson, galar Gaucher).
- Paiteolaíochtaí ó bhroinn agus lochtanna forbartha (dysplasia ó bhroinn an chomhpháirt cromáin, galar Pertes, sleamhnú epiphyse an bhairr, siondróm hipearmaitheachta, giorrú an ghéag íochtair, scoliosis, dysplasia cnámh).
- Paiteolaíochtaí inchríneacha (acromegaly, hypothyroidism, diaibéiteas mellitus, hyperparathyroidism, murtall).
- Salainn chailciam (arthropathy pyrophosphate, tendonitis cailcithe).
- Galair cnámha agus joints (airtríteas réamatóideach, airtríteas psiatrach, galar pedhetic, neacróis soithíoch, ionfhabhtuithe).
De réir léirithe cliniciúla, déantar idirdhealú idir na cineálacha seo a leanas de coxarthrosis:
- Siomptóim bheag.
- Léirithe, léirithe ag comharthaí cliniciúla geala:
- go forásach go tapa, ina bhforbraíonn na hairíonna sna chéad cheithre bliana ó thús an ghalair;
- Go comhleanúnach go mall - tá comharthaí suntasacha cliniciúla le feiceáil tar éis cúig bliana tar éis an ghalair.
De réir an phictiúr x -ray, is féidir dhá chineál airtrosis de na hailt cromáin a aithint:
- Hypertrophic - le comharthaí de fhreagairt mhéadaithe aisíocaíochta (cuirtear fíochán nua in ionad loit, mar shampla, tá osteophytes le feiceáil);
- Atrophic (laghdú ar thoirt fíochán).
Is féidir céimeanna an ghalair a chinneadh go raideolaíoch agus go cliniciúil. Chun an chéim raideolaíoch de airtrosis an chomhpháirt cromáin a chinneadh, is minic a úsáidtear aicmiú Kellgren agus Lawrence (1957).
Céimeanna airtrosis in aicmiú raideolaíoch
| Céim | Comharthaí |
|---|---|
| 0 | Níl aon chomharthaí airtrosis in íomhánna x -ray |
| 1 | Ní athraítear an bhearna comhpháirteach, déantar osteophytes réigiúnacha aonair a shamhlú |
| 2 | Ní athraítear an bhearna comhpháirteach, déantar osteophytes réigiúnacha suntasacha a shamhlú |
| 3 | Laghdaítear go measartha airde ar airde na comh -bhearna, déantar osteophytes réigiúnacha suntasacha a shamhlú |
| 4 | Laghdaítear go mór ar airde na comh -bhearna, déantar osteophytes réigiúnacha suntasacha agus osteosclerosis subchondral a shamhlú (comhdhlúthú fíochán cnámh faoi dhromchla íochtarach an chartilage le struchtúr an cartilage) |
Chun céim chliniciúil an ghalair a chinneadh, baintear úsáid as aicmiú (1961), a úsáideann comharthaí cliniciúla agus critéir léirshamhlaithe araon.
Céimeanna cliniciúla airtrosis
| Céim | Comharthaí |
|---|---|
| 0 | Déantar an bhearna altach a laghdú gan aon éideimhne agus go míchothrom, tá imill na scoilteanna altacha beagán le feiceáil (osteophytes tosaigh), tugtar faoi deara srian beag gluaiseachtaí |
| 1 | Tá an bhearna altach laghdaithe go mór (50-60 %), osteophytes suntasacha, osteocosclerosis subchondral agus léargas cystic i epiphysees cnámh; Tá an clinic is mó le srian ar shoghluaisteacht sna hailt, géarchor garbh le linn gluaiseachtaí, atrophy muscle neamhshuntasach nó measartha |
| 2 | dífhoirmiú, stiffness an chomhpháirt; Tá níos mó ná 60-70 % den norm nó go hiomlán as láthair, is osteophytes fairsinge, cysts subchondral, “lucha” altacha, cartilage nó foirmíochtaí measctha paiteolaíocha atá suite sa chomh-chuas is ea an bhearna altach. |
Seachghalair airtrosis de na hailt cromáin
Le coxarthrosis, baineann na deacrachtaí go léir go beacht le hathruithe paiteolaíocha sna hailt.
Is féidir le próisis athlastacha áitiúla a bheith casta i gcúrsa Coksartrosis:
- Bursite - athlasadh málaí synovial sna hailt;
- Tendovaginitis - Athlasadh an bhlaosc istigh den vagina de thairiscintí matáin;
- Siondróm an tolláin-pinches den néaróg mar gheall ar fhoirmiú osteophytes móra nó le comhfhoirmiú.
Le dul chun cinn coxarthrosis agus a aistriú go céimeanna cliniciúla II agus III, cuireann an phian teorainn le soghluaisteacht an chomhpháirt, agus le himeacht ama, tarlaíonn an comh -ankylosis (snáithíneach, cnámh nó cartilage), agus a doghluaisteacht iomlán in éineacht leis.
Is féidir le comhfhoirmiú suntasach comhpháirteach a bheith mar thoradh air Bristeacha nó neacróis cnámha aiseipteacha. Maidir le coksartrosis, is é neacróis aiseiptigh an chinn bhairigh an deacracht is mó a bheith ann.
Le coksartrosis pronounced, féadfaidh sé tarlú subluxation agus díshuíomh an chomhpháirtchomh maith le treá an chinn bhairigh isteach sa chuas pelvic. Mar thoradh ar dhíláithriú agus ar fholús an chomhpháirt cromáin tá pian (ar dtús géarmhíochaine, ansin dull agus pian), ag treisiú le linn siúil agus an fhisiciúil eile, chomh maith le dífhoirmiú an chomhpháirt, bacach, agus uaireanta chun an géag a bhfuil tionchar air a ghiorrú.
In ainneoin an easpa léirithe sistéamacha ar airtrosis féin, i gcleachtas cliniciúil nua -aimseartha, tugtar níos mó airde ar na galair a bhaineann leis. Is coinníollacha paiteolaíocha iad seo atá ann nó a thagann chun cinn i gcoinne chúlra an ghalair reatha. Maidir le frithghníomhartha athlastacha a eascraíonn le linn airtrosis, cuirtear le bunú plaiceanna atherosclerotic ar bhallaí inmheánacha na soithí, rud a mhéadaíonn an riosca Galair chardashoithíoch. Laghdú ar ghníomhaíocht fhisiciúil mar gheall ar phian agus srian ar shoghluaisteacht chomhpháirteach murtall, dúlagar agus meathlú i gcáilíocht na beatha. Le húsáid fhada de dhrugaí frith -ionfhabhtacha neamh -steroidal, Déantar difear do na rannóga gastrointestinal uachtaracha, Agus freisin Méadaíonn an baol go dtarlódh paiteolaíochtaí cardashoithíoch agus galair duáin.
Diagnóis airtrosis de na hailt cromáin
Déantar diagnóis "coksartrosis" ar bhonn léirithe cliniciúla agus scrúdú raideolaíoch. Níl aon chomharthaí saotharlainne sainiúla ann maidir le diagnóis airtrosis.
I measc na léiriú cliniciúil Is é an pian agus a charachtar an chuid is mó le haghaidh diagnóis airtrosis an chomhpháirt cromáin. Tarlaíonn pian le haghaidh airtrosis den chomhpháirt cromáin agus fásann sé de réir a chéile thar roinnt blianta (uaireanta roinnt míonna le foirm atá forásach go tapa). Tarlaíonn an phian nó feabhsaíonn sé le linn an fhisiciúil fhisiciúil nó i suíomh seasta. Má thosaíonn an t -othar ag mothú pian ina aonar, ansin chuaigh athlasadh (synovitis) isteach. Tugtar an ráiteas faoi deara suas le 30 nóiméad ar maidin agus le doghluaisteacht fhada.
Tá méadú de réir a chéile ar an teorannú ar shoghluaisteacht chomhpháirteach, baineann sé seo le gluaiseachtaí gníomhacha agus éighníomhacha araon. Le forbairt an ghalair, déantar na hailt a dhífhoirmiú, d’fhéadfadh go dtarlódh giorrú feidhmiúil fad an ghéag.
Ar scrúdú fisicín Tá teorannú ar shoghluaisteacht chomhpháirteach, ar a ndífhoirmiú, ar na géaga a ghiorrú, ar phian ar an gcomhpháirt agus ar sníomh mór an bhairr, atrophy muscle.
Modhanna saotharlainne Chun diagnóis a dhéanamh ar airtrosis na n -alt cromáin ní gá. Mar sin féin, is féidir iad a úsáid le haghaidh diagnóis dhifreálach coxarthrosis le airtríteas (réamatóideach agus ainsealach), ós rud é nach bhfuil aon athruithe athlastacha ar an tástáil fola agus ar fhachtóir réamatóideach foriomlán, agus nach méadaítear leibhéil aigéid uric. Ina theannta sin, ag baint úsáide as tástálacha saotharlainne, nochtar contraindications le haghaidh modhanna cóireála drugaí.
Modhanna uirlise Chun diagnóis a dhéanamh ar airtrosis na n -alt cromáin:
- Radagrafaíocht - Is é seo an príomh -mhodh chun airtrosis na n -alt cromáin a dhiagnóisiú. Cinneann an radagraf na tréithe athruithe a bhaineann le coksartrosis: an comhbhearna, an osteophyte, an creimeadh agus an t -ulceration den chartilage, na cysts subchondral agus osteosclerosis a laghdú. Is modh clasaiceach é an scrúdú X -ray chun diagnóis a dhéanamh ar choxarthrosis, agus tá comharthaí raideolaíocha mar bhonn le haicmiú coxarthrosis. Mar sin féin, faoi láthair, úsáidtear modhanna eile chun léirshamhlú an chomhpháirt, mar shampla íomháú ultrafhuaime agus athshondais mhaighnéadaigh.
- Scrúdú ultrafhuaime (ultrafhuaime) - Is é an buntáiste a bhaineann le ultrafhuaime ná ualach gathach ar an gcorp.
- Tomagrafaíocht athshondais mhaighnéadaigh (MRI) - I gcomparáid le modhanna eile, ceadaíonn sé duit comh -dhamáiste a shamhlú níos soiléire.
- Airtreascópacht - Ceadaíonn sé duit damáiste a dhéanamh don chartilage altach: ó na criosanna chondromation (an cartilage altach a mhaolú) le trastomhas níos lú ná 10 mm go scoilteanna doimhne a théann suas go dtí an chnámh subchondral agus foirmiú othrais dhomhain. Is féidir scoilteanna superficial agus meánacha agus creimeadh dromchla a shamhlú freisin.
De ghnáth ní hionann sainaithint coksartrosis agus deacrachtaí speisialta, ach nuair a bhíonn staid chliniciúil ar leith á mheas, is gá cuimhneamh ar an mbunús tánaisteach a d'fhéadfadh a bheith ag airtrosis na n -alt cromáin (mar dheacrachtaí galair eile, mar shampla, le neamhoird inchríneacha).
Cóireáil airtrosis na n -alt cromáin
Is féidir le cóireáil airtrosis na n -alt cromáin a bheith coimeádach (cógais agus neamh -neamh -oilte) nó oibríochtúil. Úsáidtear cóireáil choimeádach ag 1-2 chéim den ghalar, céimeanna máinliachta-at 3. Is féidir cóireáil mháinliachta a mholadh ag 2 chéim le pian leanúnach agus easpa imoibrithe le teiripe coimeádach.
Spriocanna teiripe coimeádach:
- Caighdeán na beatha a fheabhsú - pian a laghdú agus comhghluaiseacht a mhéadú;
- Stad nó moill a chur ar fhorbairt an ghalair.
I measc na modhanna cóireála neamh -dhrugaí tá:
- an chomhpháirt cromáin a dhíluchtú (laghdú ar mheáchan coirp, tacaíocht bhreise a chruthú agus cuid de mheáchan an choirp a aistriú go cána nó crutches);
- corpoideachas fisiteiripe;
- Modhanna cóireála fisiteiripeacha.
Tosaíonn cóireáil coxarthrosis le modhanna neamh -dhrugaí, tugtar ról tábhachtach do chleachtaí fisiteiripe. Le pian trom, ba chóir don othar an tacaíocht a úsáid. Le galar suntasach agus láithreacht contraindications le endoprosthetics, caithfear an tacaíocht a úsáid ar feadh a saoil.
Teiripe íocshláinte cuxartrosis San áireamh tá drugaí a laghdaíonn comharthaí an ghalair. Is anailgéisigh iad seo, chomh maith le drugaí ón ngrúpa de dhrugaí frith -fhrith -fhrithchaiteacha (NSAIDanna) neamh -thíorthacha. Tá na NSAIDanna roinnte i neamh -thoghcháin agus roghnach.
Úsáidtear anailgéisigh agus NSAID le haghaidh airtrosis den chomhpháirt cromáin ar feadh tamaill ghearr chun pian agus athlasadh a mhaolú. Faoi láthair, níl aon bhuntáiste cruthaithe ag gníomhaire frith -fhrith -fhrith -fhillteach amháin thar ceann eile, mar sin braitheann rogha druga ar leith ar na fo -iarsmaí agus ar staid chliniciúil ar leith a chruthaíonn sé.
Ní mór a mheabhrú go bhfuil roinnt fo -iarsmaí ag NSAIDs. Nuair a bhíonn siad á dtógáil, bíonn tionchar ag an membrane múcasach ar an mbolg agus ar an duodenum, agus mar thoradh air sin is féidir othrais agus fuiliú a dhéanamh. Tá tionchar tocsaineach ag roinnt NSAID ar an ae agus ar na duáin. Ina theannta sin, cuireann NSAIDs isteach ar chomhiomlánú pláitíní, agus, mar thoradh air sin, cuireann trombóis isteach ar an othar agus tá claonadh ann fuiliú a dhéanamh. Cuireann na NSAID le húsáid fhada cosc ar phróisis hematopoiesis agus is féidir leo anemia aplastic agus agranulocytosis a chur faoi deara. Is é is cúis le fáiltiú NSAID roghnach ná deacrachtaí i bhfad níos lú.
Bíonn ointments agus glóthacha a úsáidtear go háitiúil ina gcúis le níos lú fo -iarsmaí ná táirgí ó bhéal. Chun cóireáil a dhéanamh ar airtrosis, úsáidtear drugaí le téamh agus pian a laghdú. Is féidir leo tuirpintín, menthol, eistir aigéad nicotinic, salicylates, venom beach a bheith iontu. Chomh maith leis sin, tá éifeacht mhaith ag na NSAIDs.
In éagmais éifeacht analgesach agus NSAIDanna nó má tá sé dodhéanta an dáileog is fearr den druga a roghnú, is féidir painkillers de ghníomh lárnach a fhorordú gearrthéarmach.
I gcás athlasadh, baintear úsáid as riarachán laistigh de chorticosteroidí. Úsáidtear corticosteroidí níos mó ná 2-3 huaire sa bhliain, ós rud é gur féidir le díghrádú cartilage a bheith mar thoradh ar úsáid níos minice.
Lagaíonn drugaí atá ag gníomhú go mall na hairíonna a bhaineann leis an ngalar lena n -áirítear chondroprotectors, comhdhúile míchuí avocados nó soy, aigéad hyaluronic. Tá na drugaí seo san áireamh i moltaí Shraith Antirematic na hEorpa chun cóireáil a dhéanamh ar airtrosis na n -alt cromáin. Laghdaíonn ullmhóidí pian agus feabhas a chur ar shoghluaisteacht chomhpháirteach.
Endoprosthetics na n -alt cromáin Úsáidtear é i gcásanna tromchúiseacha Céim III, nuair nach féidir an siondróm pian a dhíchur, agus tá soghluaisteacht an chomhpháirt teoranta go mór. Mar thoradh ar phróistéitic an chomhpháirt cromáin tá laghdú ar an siondróm pian, feabhas ar staid fheidhmiúil an chomhpháirt agus cáilíocht shaol an othair. Leanann an éifeacht ar feadh 10-15 bliana, agus ina dhiaidh sin d'fhéadfadh an dara hoibriú a bheith ag teastáil. Le linn máinliachta, cuirtear aithris shaorga ar chriadóireacht, miotail (próistéisí tíotáiniam is minice a úsáidtear) nó polaiméir in ionad an chomhpháirt cromáin.
Réamhaisnéis. Cosc
Tá an prognóis a bhaineann le hairtrosis na n -alt cromáin i ndáil le saol an othair fabhrach, ach is minic a bhíonn míchumas mar thoradh ar an ngalar. Dar leis an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte, tá sárú ar shoghluaisteacht ag 80 % d'othair scothaosta a bhfuil coxarthrosis acu, agus ní féidir le 25 % cúrsaí laethúla a dhéanamh. Maidir leis seo, tá sé tábhachtach cosc a chur ar airtrosis na n -alt cromáin.
Bearta coiscthe:
- Laghdaigh meáchan coirp. Is gá an cothú a choigeartú chun an meáchan agus an t -ualach ar an gcomhpháirt a laghdú. Ina theannta sin, laghdaítear an méid idirghabhálaithe athlasadh a scaoil sé ar líon na bhfíochán saille.
- Seachain ró -ualaí tromchúiseacha fisiciúla agus spóirt. Is minic a bhíonn ró -ualaí fisiciúla mar chúis le hairtrosis na n -alt cromáin, agus feabhsaíonn gníomhaíocht fhisiciúil measartha, ar a mhalairt, riocht an cartilage altach, coinníonn sé a ghnáth -shoghluaisteacht agus laghdaíonn sé an t -ualach ar ailt eile.
- An galar bunúsach a cheartú. Má bhraitear an t -othar i ngalair ar féidir leo coksartrosis tánaisteach a bheith mar thoradh air (inchríneacha, réamatach agus daoine eile), tá an galar bunúsach riachtanach. Is é normalú an chúlra hormónach agus an loghadh leanúnach ar ghalair réamatacha a bhaint amach ná cosc a chur ar airtrosis, agus cuireann sé ar do chumas a fhorbairt a mhoilliú.
- Stíl mhaireachtála shláintiúil a threorú. Seachnaíonn aiste bia cothrom le hábhar leordhóthanach próitéine plandaí agus ainmhithe, aigéid shailleacha neamhsháithithe agus srian a chur le carbaihiodráití simplí, chomh maith le gníomhaíocht fhisiciúil mheasartha, go dtarlaíonn coxarthrosis fiú i láthair fachtóirí riosca.
Faoi láthair, tá cosc ar ghalair an chomhpháirt cromáin éigeantach i neoineolaíocht agus i bpéidiatraicí. Le himeacht ama, laghdaíonn an dysplasia ó bhroinn choigeartaithe den chomhpháirt cromáin an baol go dtarlódh coxarthrosis nuair a bhíonn sé fásta.